Лечение расстройства эмоций на Соколе города Москвы

Врач, проверивший статью

Перехов Алексей Яковлевич

Врач, психиатр-нарколог высшей квалификационной категории

Врач со стажем 40 лет. Окончил Ростовский государственный медицинский университет по направлению лечебное дело. Прошел ординатуру в Ростовском государственном медицинском университете по направлению Психиатрия.

Эмоции и переживания делают нашу жизнь ярче. На эмоции влияет физическое состояние здоровья, люди, которые окружают, события и ситуации. С переживаниями важно научиться справляться, чтобы не усложняли жизнь, отнестись к себе с внимание, заботой. Иногда эмоции дают сбой, с перепадами в крайние степени. Сегодня настроение приподнятое, а завтра ощущение, пустоты и разбитости. Если такие перепады беспокоят часто и не имеют под собой оснований, стоит проконсультироваться с врачом-психотерапевтом, психиатром, чтобы исключить психические нарушения - расстройства эмоций (аффективные расстройства)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) расстройства эмоций включают в себя виды:

• период депрессии
• маниакальное состояние
• биполярное аффективное расстройство личности
• рекуррентное депрессивное расстройство
• устойчивые (хронические) расстройства настроения
• неуточненные расстройства

Смешанное расстройство эмоций

Расстройства эмоций относится к группе расстройств, где сочетаются агрессивные, диссоциальные проявления, с симптомами ярко выраженных депрессивных, тревожных или других эмоциональных расстройств. Эти же состояния соответствуют расстройствам в детском возрасте.

Причины, провоцирующие факторы:

1. Сильное потрясение, психотравмирующая ситуация (смерть близкого человека, рождение ребенка, развод, крах карьеры, банкротство)
2. Соматические заболевания (сбои нервной системы, эндокринные нарушения, психические расстройства)
3. Наследственный фактор (наличие в роду различных психических отклонений)
4. Гормональные скачки (беременность, пубертатный период, климакс)

Симптомы и проявления

Человек с расстройством эмоций испытывает трудности с описанием и ощущением своего состояния. Близким стоит присмотреться к следующим факторам:

1. Изменения настроения от одной крайности к другой. Продолжаются три недели, затягиваются до нескольких месяцев.
2. Несвойственное поведение, расстройство в самоощущении, искажение картины мира.
3. Разница в темпах, разбег от заторможенности к резким, отрывистым действиям.

Период депрессии характеризуют:

• тревожный сон, нарушение сна, бодрость ночью, сонливость весь день;
• расстройства аппетита, отсутствие либо обжорство;
• отсутствие настроения, жажды жизни, утомляемость;
• бессмысленность происходящего, мысли о суициде;
• неторопливость в действиях, речь растянутая;
• негативное настроение;
• неспособность выполнять работу, бытовые задачи;

Период мании включает противоположные состояния:

• потребность во сне резко снижается;
• яркая мимика, гиперактивность;
• речь сбивчивая, быстрая, мысли перескакивают с одной на другую;
• снижена концентрация внимания, все отвлекает;
• затевается одновременно много проектов, но не доводятся до конца;
• повышенное либидо;
• ощущение собственной гениальности;

Период биполярного расстройства:

• симптомы депрессии;
• маниакальная фаза выражается агрессией, раздражительностью, злостью;

Период тревоги:

• чрезмерная напряженность;
• страх;
• приступы паники;

Диагностика, сбор анамнеза:

Диагноз ставит врач-психиатр или психотерапевт, который подберет протокол лечения и отделит заболевания со схожими симптомами, такие как шизофрения.

В ходе сборе анамнеза врач наблюдает за поведением, речью, реакцией на раздражители. Замедленная речь и движения дополнит картину депрессивного эпизода, словоохотливость, жестикуляция выдадут маниакальную фазу. Важно присутствие родственников, которые проживают вместе - пациенты иногда ослаблены, или малочувствительны к своему состоянию и не могут корректно ответить на вопросы: как давно появились первые симптомы, связаны ли с личной трагедией или со стрессом. Есть ли генетическая предрасположенность, были ли в роду случаи психических отклонений. Также врач изучает историю болезни, анализы, жалобы больного. При возникновении подозрений на провоцирующие факторы со стороны соматической, психосоматической патологии, назначают обследования невролога, консультацию эндокринолога.

Лечение на Соколе города Москвы и протокол терапии

Протокол терапии подбирают лично для каждого пациента. Учитывают причины, симптоматику, ход протекания болезни. Для устранения острых соматических проявлений применяют фармакотерапию, психотерапию и социальную реабилитацию.

Лечение препаратами при депрессивном эпизоде проводится антидепрессантами, для повышения настроения. При тревожном проявлении применяют антиксиолитики, чтобы снять напряжение, помочь релаксации, убрать беспокойство. С бредом и галлюцинациями справляются при помощи антипсихотических препаратов. При аффективной фазе, чтобы или предотвратить ее или смягчить проявления, назначают нормотимики.

Если в ходе обследования выявляют эндокринные нарушения или неврологические болезни, лечение проводится одновременно.

Психотерапевтические методы подбирают согласно особенностям расстройства.

При депрессивном эпизоде рекомендуют когнитивную и когнитивно-бихевиоральную терапию в индивидуальном формате, при положительной динамике добавляют групповую гештальт-терапию, психодраму. При тревожном расстройстве осваивают методы расслабления, самоуспокоения, дыхание на четыре счета, медитации.

Семейная терапия, как социальная реабилитация, где выявляют нарушение межличностных отношений, выстраивают знание и отношение к болезни. Это помогает не только повысить уверенность и настрой пациента, но и оказать ему поддержку семьи. Которая будет также необходима, когда больной вернется домой и будет выстраивать новый образ жизни. Корректировать режим умеренных нагрузок, питания, привлечения к домашним бытовым делам.

При диагностировании расстройства у детей, применяют комплексную терапию. Лечение препаратами назначается в исключительных случаях. Психотерапевтический метод имитации ребенком различных эмоциональных состояний помогает познакомится со своими эмоциями, с эмоциями окружающих, исключает перерастание непрожитых эмоций в патологию.